GORONTALO — Stroke iskemik masih menjadi salah satu penyebab utama kematian dan kecacatan di dunia, termasuk di Indonesia. Di balik tingginya angka tersebut, faktor risiko yang sering luput dari perhatian masyarakat adalah gangguan profil lipid atau dislipidemia—kondisi ketidakseimbangan kadar lemak dalam darah yang diam-diam memicu kerusakan pembuluh darah. Temuan penelitian yang dilakukan di RSUD Dr. H. Aloei Saboe Gorontalo memberikan gambaran yang cukup jelas mengenai pola risiko ini. Studi terhadap 165 pasien stroke iskemik akut menunjukkan bahwa mayoritas penderita berada pada usia produktif akhir, yakni 55–64 tahun, dengan dominasi laki-laki.

Secara ilmiah, kondisi ini bukan tanpa sebab. Laki-laki cenderung memiliki kadar hormon estrogen yang lebih rendah dibandingkan dengan perempuan, padahal hormon tersebut berperan dalam melindungi pembuluh darah. Tanpa perlindungan tersebut, risiko kerusakan dinding pembuluh dan pembentukan plak menjadi lebih tinggi, terlebih jika diperparah oleh kebiasaan merokok, pola makan tinggi lemak, dan stres. Dari sisi usia, meningkatnya risiko pada kelompok 55 tahun ke atas berkaitan erat dengan proses penuaan alami. Seiring waktu, pembuluh darah mengalami penurunan elastisitas, peningkatan kekakuan, serta gangguan fungsi endotel. Kondisi ini membuat aliran darah menjadi kurang optimal dan lebih rentan terhadap penyumbatan. Namun, faktor yang paling krusial dalam penelitian ini adalah profil lipid. Data menunjukkan bahwa sebagian besar pasien memiliki kadar kolesterol total yang sedikit meningkat, kadar LDL (kolesterol “jahat”) di atas batas optimal, serta kadar HDL (kolesterol “baik”) yang rendah.

Secara sederhana, LDL dapat diibaratkan sebagai “pembawa lemak” yang berpotensi menumpuk di dinding pembuluh darah, sedangkan HDL berfungsi sebagai “pembersih” yang membawa kembali lemak ke hati untuk dibuang. Ketika LDL meningkat dan HDL menurun, tubuh kehilangan keseimbangan dalam mengelola lemak, sehingga mempercepat terbentuknya plak aterosklerosis. Menariknya, meskipun kadar trigliserida pada sebagian besar pasien berada dalam batas normal, hal ini tidak serta-merta menurunkan risiko stroke. Dalam konteks ilmiah, trigliserida memang bersifat fluktuatif dan dipengaruhi oleh kondisi jangka pendek seperti pola makan. Namun, ketika dikombinasikan dengan HDL yang rendah, risiko tetap meningkat secara signifikan.

Dari perspektif kesehatan masyarakat, temuan ini mengandung pesan penting: risiko stroke tidak selalu ditandai oleh lonjakan ekstrem kadar kolesterol. Bahkan peningkatan ringan namun berlangsung lama,terutama pada LDL, sudah cukup untuk memicu proses aterosklerosis yang berujung pada stroke. Dengan demikian, pendekatan pencegahan perlu difokuskan pada deteksi dini dan pengendalian profil lipid. Pemeriksaan rutin, perubahan gaya hidup seperti diet sehat, aktivitas fisik, serta pengendalian faktor risiko lain seperti hipertensi dan diabetes menjadi langkah strategis yang tidak bisa ditunda.

Penelitian ini sekaligus menegaskan pentingnya data lokal dalam merumuskan kebijakan kesehatan yang lebih tepat sasaran. Tanpa pemahaman kontekstual terhadap pola penyakit di daerah, upaya pencegahan sering kali tidak optimal. Pada akhirnya, stroke bukanlah kejadian mendadak semata, melainkan akumulasi dari proses biologis yang berlangsung lama. Dan dalam banyak kasus, proses tersebut dimulai dari sesuatu yang tampak sederhana: ketidakseimbangan lemak dalam darah.

Sources: https://www.jurnal.jomparnd.com/index.php/jkj/article/view/2226/1751

Author: Serly Amalia, Yuniarty Antu, Muhammad Isman Jusuf, Sitti Rahma, Jeane Novita Irene Abbas

#FKUNG

#keodkteranung